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“支原体肺炎”是什么?如何确诊?只有儿童会感染?看专家怎么说
发布时间:2023-10-18    来源:绿色青浦

  近期,“支原体肺炎”频频登上热搜,各医院的儿科也人满为患,那么“支原体肺炎”是什么?如何确诊?它只会“找上”儿童吗?来看看专家的讲解。

  “孩子发烧了,还有点咳嗽,一开始以为是着凉感冒了,吃了点感冒药,但是不见好。我们赶紧带着孩子来医院看看,最后检测确诊为支原体肺炎。”患儿家长陈女士说。近日,青浦区各大医院的门诊都迎来了支原体肺炎就诊高峰。自9月起,复旦大学附属中山医院青浦分院的儿科门诊支原体肺炎患儿明显多了起来,而上海医大医院每日约有40%的门诊都是肺炎支原体感染病例。

  肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间的致病性微生物,感染患者会出现发烧、咳嗽等症状,可能引发呼吸道疾病,不仅包括上呼吸道感染,也可以同时受累到下呼吸道,引起支气管炎、肺炎等疾病。肺炎支原体感染后的潜伏期特别长,流感潜伏期通常只有3到5天,但支原体的潜伏期可以长达2到3周。

  据复旦大学附属中山医院青浦分院儿科主任马彩霞介绍,5岁以上的儿童和青少年,特别是幼儿园和小学阶段的儿童,是肺炎支原体的“易攻击人群”。不仅如此,肺炎支原体可通过直接接触传播和飞沫传播,成年人也可能会感染,一些免疫力较弱或存在慢性呼吸系统疾病的人群也可能成为“攻击对象”。

  “小朋友出现发热、咳嗽等呼吸道症状,怀疑得了支原体肺炎,可以去医院进行支原体抗体检测,支原体滴度水平检查,影像学检查(胸片、CT检查),以排除其他病原体感染,比如细菌感染、流感病毒感染、呼吸道合胞病毒感染、腺病毒感染等。如果第一次检测支原体抗体阴性,不代表无支原体感染,可能在抗体产生窗口期,需3-5天后复查,如果第二次支原体抗体阳性或者支原体滴度水平>1:160,代表新近支原体感染。医生会结合患者的症状、体征及实验室检查,胸片或者胸部CT显示,予以针对性治疗。”马主任说。

  肺炎支原体目前还没有疫苗可以接种,但可以通过预防措施有效避免感染,首先是增强体质,其次要营养均衡、适度锻炼、保持健康的心态、注意手卫生、人员密集场所戴口罩、开窗通风、注意咳嗽礼仪等。

  上海医大医院儿科主任医师杨林萍提醒广大市民,肺炎支原体感染全年均可发生,秋季高发。“大家也不必焦虑,国家卫生健康委今年已专门制定发布了儿童支原体肺炎诊疗指南,对支原体肺炎的疾病特性和治疗规范做了详细的指导。专家提示,支原体感染具有自限性,大多数时候就是上呼吸道感染,症状轻微,对人体影响较小,不用过于恐慌。”医生也提醒,现在正处于夏秋换季时期,容易出现呼吸道疾病,流感、支原体肺炎等疾病多发,儿童、老人、孕妇、慢性病患者以及肥胖人群格外要注意做好个人健康防护预防,根据病情及时就医。

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